Formulir Pendaftaran Santri
Please enable JavaScript in your browser to complete this form.
Please enable JavaScript in your browser to complete this form.
1
2
3
4
5
Jalur Pendaftaran
*
Reguler
Prestasi
Jenjang Pendidikan
*
SMP
SMA
Kategori Pendaftaran
*
Baru
Pindahan
Periode Pendaftaran
*
Program
*
Mukim
Non Mukim
Next
DATA CALON SANTRI
Nama Lengkap
*
Tempat Lahir
*
Tanggal Lahir
*
DD
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
MM
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
YYYY
2027
2026
2025
2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
1928
1927
1926
1925
1924
1923
1922
1921
1920
Jenis Kelamin
*
Laki-Laki
Perempuan
Tinggi Badan (cm)
Berat Badan (kg)
Warga Negara
*
Indonesia
Bahasa di Rumah
Jumlah Saudara Kandung
*
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Agama
*
Islam
Pas Photo
*
Drag & Drop Files,
Choose Files to Upload
Alamat
*
Rt/Rw
*
Kelurahan
*
Kecamatan
*
Kabupaten/Kota
*
Previous
Next
DATA SEKOLAH ASAL
Nama Sekolah
*
Alamat Lengkap Sekolah
*
Jalan, Kelurahan, Kecamatan, Kabupaten/kota
Previous
Next
DATA AYAH/WALI
Nama
Status
*
--Silahkan Pilih--
Ayah Kandung
Wali
Pendidikan Terakhir
*
--Silahkan Pilih--
Tidak Sekolah
SD/SMP
SMA
D1/D2
D3
S1
S2
S3
No.Telepon/WA
*
Penghasilan
*
--Silahkan Pilih--
Tidak Berpenghasilan
Rp.500.000 - Rp.999.999
Rp.1.000.000 - Rp.1.999.9999
Rp.2.000.000 - Rp.4.999.000
Rp.5.000.000 - Rp.20.000.000
Lebih dari Rp.20.000.000
Pekerjaan
*
--Silahkan Pilih--
Tidak Bekerja
PNS
Polri
TNI
Karyawan Swasta
Wiraswasta/pengusaha
Pedagang
Petani
Buruh Harian Lepas
Ojek Online
Lainnya
Guru/Dosen
DATA IBU
Nama
Status
*
--Silahkan Pilih--
Ibu Kandung
Wali
Pendidikan Terakhir
*
--Silahkan Pilih--
Tidak Sekolah
SD/SMP
SMA
D1/D2
D3
S1
S2
S3
No.Telepon/WA
*
Pekerjaan
*
--Silahkan Pilih--
Tidak Bekerja
PNS
Polri
TNI
Karyawan Swasta
Wiraswasta/pengusaha
Pedagang
Petani
Buruh Harian Lepas
Ojek Online
Lainnya
Guru/Dosen
Penghasilan
*
--Silahkan Pilih--
Tidak Berpenghasilan
Rp.500.000 - Rp.999.999
Rp.1.000.000 - Rp.1.999.9999
Rp.2.000.000 - Rp.4.999.000
Rp.5.000.000 - Rp.20.000.000
Lebih dari Rp.20.000.000
Previous
Next
UNGGAH DOKUMEN
KTP Ayah
*
Drag & Drop Files,
Choose Files to Upload
Kartu Keluarga
*
Drag & Drop Files,
Choose Files to Upload
Akta Kelahiran
*
Drag & Drop Files,
Choose Files to Upload
Sertifikat/Piagam Prestasi ( Jika Ada)
Drag & Drop Files,
Choose Files to Upload
SUMBER INFORMASI
Sumber Informasi
*
--Silahkan Pilih--
Google
FaceBook
Instagram
Tiktok
Website alkamil.or.id
Spanduk/Baligo
Teman/Saudara
Alumni
Open House
Dropdown
First Choice
Second Choice
Third Choice
DAFTAR
Scroll to Top